青岛市普通中学报考体育艺术特长生推荐表
区市:________ 毕业学校:________ 类别:________
姓名 | 性别 | 出生年月 | 身高 | 体重 | |||||||||||||||
报考学校、项目 |
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联系电话 | ||||||||||||||||
体育或 艺术成绩 | 项 目 | 成 绩 | 名 次 | 等 级 | 取得成绩的时间、地点、比赛名称 | ||||||||||||||
九(六年)级第一学期成绩 | |||||||||||||||||||
总分 | 体育 与 健康 | 语文 | 数学 | 外语 | 物理 | 化学 | 思想品德 | 历史 | |||||||||||
学生签名 | 学生家长签名 | 班主任签名 | 校长签名 | ||||||||||||||||
毕业学校推荐意见 |
(盖章) 年 月 日 | 区市教育部门推荐意见 |
(盖章) 年 月 日 | ||||||||||||||||
注:说明:1、此表每生一式两份,由各毕业生学校在“报名系统”中录入并打印(纸张规格A4)两份,相关人员填写有关资料并签名盖章。
2、凡是获得多个奖项的,填写报名表时,只需将本人最高的四奖项填写即可。
3、获奖证书或等级证书复印件加盖毕业学校印章后附在表后。
说明:需要下载此表的考生,请点击:
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